盆腔膿腫多由急性盆腔結(jié)締組織炎未得到及時(shí)的治療,化膿形成膿腫。盆腔膿腫的危害很大,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。雅安恒博醫(yī)院專家指出,盆腔處于腹腔低部位,腹腔內(nèi)炎癥滲出物或膿液易流入其間,從而就會(huì)形成盆腔膿腫。因?yàn)榕枨桓鼓っ娣e較小,吸收毒素也較少,故全身中毒癥狀較輕而局部癥狀則相對明顯。
雅安恒博醫(yī)院專家介紹說,眾多不同的病原體均可以引起盆腔的炎癥終導(dǎo)致盆腔膿腫,這些病原體到達(dá)盆腔生殖器官或組織可以經(jīng)由以下幾種途徑:
1、經(jīng)血液傳播
大多數(shù)的盆腔結(jié)核感染,其結(jié)核菌是由肺或其他器官的結(jié)核灶經(jīng)血液傳播的。較罕見的流,行性腮腺病毒所致的卵巢炎也是經(jīng)血液傳播;血吸蟲卵沉積于輸卵管,也是血行感染的結(jié)果;而全身性的菌血癥亦可導(dǎo)致盆腔炎癥終形成盆腔膿腫。
2、經(jīng)淋巴傳播
盆腔結(jié)締組織炎,包括子宮旁炎多與宮頸炎癥有關(guān)。嚴(yán)重的宮頸炎,如宮頸所引起的炎癥,往往通過淋巴而感染盆腔結(jié)締組織。由于宮頸及陰道損傷而引起的炎癥,也常導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織的感染,形成盆腔膿腫。絲蟲病亦可通過淋巴管而引起盆腔急性淋巴管炎甚至盆腔器官炎癥及盆腔膿腫,但這種情況較罕見。
3、直接蔓延
彌漫性腹膜炎、闌尾炎,以及急性腸憩室炎均可直接影響盆腔生殖器官。經(jīng)腹進(jìn)行的婦科手術(shù),尤其是伴有結(jié)腸損傷時(shí),可引起嚴(yán)重的盆腔感染,導(dǎo)致盆腔膿腫形成。嚴(yán)重的直腸感染時(shí),細(xì)菌亦偶可穿過腸壁而直接感染盆腔器官,即使是較簡單的經(jīng)腹全子宮切除術(shù),亦可導(dǎo)致陰道殘端上部的盆腔結(jié)締組織炎。經(jīng)陰道進(jìn)行子宮切除術(shù),則更有感染形成盆腔膿腫的可能。
4、上行性感染
大多數(shù)盆腔炎系由陰道內(nèi)的病原體沿黏膜上升而感染盆腔器官。不僅淋球菌是沿黏膜上升至輸卵管,其他病原體也是如此。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)結(jié)扎輸卵管即不再發(fā)生輸卵管炎癥。宮頸管經(jīng)常為黏稠的黏液所堵塞,成為有效的屏障使陰道內(nèi)的細(xì)菌不易上升至宮腔而致病。一旦陰道內(nèi)的酸堿度發(fā)生改變或?qū)m頸管的黏液變得稀薄或消失,則陰道內(nèi)的細(xì)菌即可上升至宮腔而導(dǎo)致輸卵管炎,形成盆腔膿腫。
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