闌尾切除術(shù)有什么術(shù)后并發(fā)癥
急性闌尾炎發(fā)病迅速,患者所受痛苦大,這時(shí)醫(yī)生往往采取切除闌尾的方法為患者治療。雅安恒博醫(yī)院的專家告訴我們,術(shù)后護(hù)理十分重要,若不及時(shí)護(hù)理,可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)。那闌尾切除術(shù)有什么術(shù)后并發(fā)癥呢?
【切除闌尾的術(shù)后并發(fā)癥】
(1)出血:闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血。表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防,闌尾系膜結(jié)扎確切,系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎,結(jié)扎線距切斷的系膜緣要有一定距離,系膜結(jié)扎線及時(shí)剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血表現(xiàn),應(yīng)立即輸血補(bǔ)液,緊急再次手術(shù)止血。
(2)切口感染:是常見的術(shù)后并發(fā)癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。近年來,由于外科技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用,此并發(fā)癥已較少見。術(shù)中加強(qiáng)切口保護(hù),切口沖洗,止血,消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。切口感染的臨床表現(xiàn)包括,術(shù)后2-3日體溫升高,切口脹痛或跳痛,局部紅腫、壓痛等。
處理原則:可先行試穿抽出膿液,或于波動(dòng)處拆除縫線,排出膿液,放置引流,定期換yao。短期可治愈。
(3)粘連性腸梗阻:也是闌尾切除術(shù)后的較常見并發(fā)癥,與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎,應(yīng)早期手術(shù),術(shù)后早期離床活動(dòng)可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療。
(4)闌尾殘株炎:闌尾殘端保留過長超過1 cm時(shí),或者糞石殘留,術(shù)后殘株可炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。也偶見術(shù)中未能切除病變闌尾,而將其遺留,術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。應(yīng)行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時(shí)應(yīng)再次手術(shù)切除闌尾殘株。
(5)糞屢:很少見。產(chǎn)生術(shù)后糞痰的原因有多種,闌尾殘端單純結(jié)扎,其結(jié)扎線脫落;盲腸原為結(jié)核、癥等;盲腸組織水腫脆弱術(shù)中縫合時(shí)裂傷。糞屢發(fā)生時(shí)如已局限化,不至發(fā)生彌漫性腹膜炎,類似闌尾周圍膿腫的臨床表現(xiàn)。如為非結(jié)核或腫瘤病變等,一般經(jīng)非手術(shù)治療糞屢可閉合自愈。
【溫馨提示】:在聽了專家的解答之后,您是不是對闌尾切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有所了解了呢?由于闌尾炎帶給人們的危害性很大,望患者積極采取治療措施,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,保持心理狀態(tài)平衡,早日重獲健康。如您需要幫助,可咨詢雅安恒博醫(yī)院的專家,雅安恒博醫(yī)院祝您生活愉快!
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